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腎結石排出時是否有感覺，要根據不同的情況來進行判斷，因為腎結石排出需要經過輸尿管、膀胱以及尿道，整個通道最狹窄的就是輸尿管3個天然狹窄部位，直徑在4mm左右，而其他部位的輸尿管或尿道直徑都在4-6mm。所以如果結石直徑＜4mm，可以順利的排出體外而沒有任何感覺，只是在排尿的時候發現便盆中或相應容器中出現結石的情況，如果結石在4-6mm，很可能卡在尿道或輸尿管的狹窄部位，造成劇烈的輸尿管的疼痛，從而出現輸尿管的痙攣、出血，或輸尿管積液，嚴重的出現腎臟積水，這時以疼痛、出血為主，發現這種情況就需要積極的進行治療。如果腎臟結石直徑＞6mm，根本進入不到輸尿管，很容易卡在輸尿管和腎盂的連接部位，從而造成一定程度的腎臟積水，這時也可以出現疼痛和出血的情況，但和輸尿管結石造成的疼痛、出血有區別，需要做相應的泌尿系統彩超，或其他影像學檢查來進行鑒別診斷。