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手被狗牙劃傷后局部腫大，需要看是否破皮，若有破皮需要進行狂犬病暴露后預防，若沒有破皮，消毒傷口、沖洗傷口即可。具體處理如下：1、酒精擦拭：有時細微的傷口可能肉眼無法看到，受傷的部位使用酒精擦拭，若出現疼痛，說明有破皮，說明酒精可能接觸了皮膚下組織，此時動物唾液也可能會接觸皮膚下組織，存在狂犬病的風險。出現上述情況，建議患者沖洗傷口15分鐘，再用碘伏、酒精消毒傷口，盡快去疫苗接種點，接種狂犬病的疫苗。若酒精擦拭后沒有任何疼痛，肉眼也沒有看到皮膚破損，只是局部有腫大，此種情況不算狂犬病暴露或只是一級暴露，不需要接種狂犬病疫苗。為了保證傷口安全，患者可以繼續沖洗傷口，用碘伏消毒傷口；2、觀察狗的健康情況：若10天之后，狗仍然健康，可以認為沒有狂犬病發病，沒有傳播風險。若10天內狗發生狂犬病或有狂犬病相關癥狀，如不吃、不喝、不認識人，流唾液較多、尾巴下垂或眼睛充血，則患者需要盡快接種狂犬病疫苗。