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女性出現小腹硬的原因可以分為是生理性和病理性，具體如下。一、生理性因素：比如最近女性盆腔一摸小肚子就是硬硬的，里邊覺得氣脹得鼓鼓的，也可能是消化功能受到一些影響。或者是月經期，小腹盆腔的器官充血，引起小腹總覺得是脹脹的這種感覺，摸得也硬硬的，這是生理性的情況，隨著生理周期的變化可以緩解。二、病理性因素：1、肌瘤：比如女性早晨排完尿以后，突然摸到自己怎么下面硬硬的，長了一個大包，這種情況也可能就是長了子宮肌瘤，比較大的肌瘤從腹壁都能摸得到，甚至臨床上可能會伴有尿頻，有一些壓迫的癥狀。還有一種情況就是卵巢上長了囊腫，這種囊腫比較大，也是整個擠得小腹緊緊的，比如有5-6cm的瘤子貼到腹壁上來，可能能摸得到。一定要盡快到醫院，去進行診治；2、腹膜炎：還有特別少見的一些原因，比如肚子發現很硬，揉起來有點揉面感，甚至最近伴有一些消瘦或者其他的不適，可能考慮結核的發生，比如結核型的腹膜炎或者是盆腔里有結核病，并發有結核，這種情況也是盡快到醫院去診治；3、腫瘤：再有就是盆腔長了一些惡性腫瘤，整個盆腹腔里都是腹水，這時候消化功能也受到影響了，比如納差，就是吃飯不好、食欲不好、體重逐漸下降、消瘦比較明顯這種情況，突然出現腹部增大、小腹硬硬的這種情況可能是得了消化道的惡性腫瘤，或者是婦科的卵巢癌。引起的局部周圍的轉移，引起腹水增加，肚子會脹、硬，這種情況有，但是相對來說比較少見。但是不論出現哪種病理性的情況，都需要盡快到醫院去找專科醫生做診治，以免耽誤病情、貽誤自己。