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子宮內膜息肉樣增生怎么治療

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
子宮內膜息肉樣增生的治療方案有很多種,一種是保守治療,還有一種手術治療,具體如下:一、手術治療:可以通過宮腔鏡下診刮的方法,將息肉樣增生的子宮內膜去除掉。只要增生得不是特別明顯,都可以通過診刮的方法,將局部增生的內膜薄化。有一些患者可能增生比較旺盛,病變比較廣泛,單純刮宮可能刮不干凈。像這種情況,有時也會建議用宮腔鏡下電切的方式,將過度增生的內膜去除,具體要看患者后期有沒有生育要求。如果沒有生育要求,可以大范圍的電切,如果有生育要求,多半通過診刮的方式來去除過度增生的息肉樣組織。二、保守治療:1、沒有生育要求:一般首選上帶有孕激素的環,俗稱曼月樂環,上環后可以管5年,而且可以持續在宮腔內釋放一定量的左炔諾孕酮,長期穩定地保持內膜不要再增長,所以現在上環基本上是國內外指南推薦的子宮內膜增生或子宮內膜息肉的一線用藥;2、有生育要求:但有些患者可能短期之內有生育要求,上環就不是特別適合,這種可以采用孕激素的連續治療,即持續給一段時間的孕激素。治療3-6個月,使內膜進一步薄化,短期之內不會再增生,然后停藥之后盡快懷孕。
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