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脖子上的淋巴結(jié)腫大是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
頸部淋巴結(jié)腫大,常見的病因包括以下幾種:1、感染因素:比如化膿性扁桃體炎,可以合并頸部淋巴結(jié)腫大,同時伴有疼痛。另外急性EB病毒、巨細(xì)胞病毒的感染,常表現(xiàn)為頸部的淋巴結(jié)腫大,而且伴有疼痛,一般觸痛比較明顯。此外急性壞死性淋巴結(jié)炎,常出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,患者局部淋巴結(jié)腫大較明顯,而且疼痛較劇烈,觸痛非常顯著,通常是普通病毒引起急性壞死性淋巴結(jié)炎癥。頸部淋巴結(jié)還可以見于結(jié)核桿菌感染,如果結(jié)核桿菌感染引起淋巴結(jié)腫大,可以出現(xiàn)淋巴結(jié)破潰,形成瘺管,有分泌物滲出。這種情況要引起注意,是否有結(jié)核桿菌的感染;2、自身免疫性疾病:比如成人Still病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及血管炎,都可以出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。多數(shù)情況下,不伴有明顯疼痛,通常會有其他全身癥狀;3、惡性腫瘤:比如淋巴瘤,可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大;4、其他疾病:也可以見于卡斯特曼病或者木村病引起的頸部淋巴結(jié)腫大,通常淋巴結(jié)腫大的直徑,比一些炎癥淋巴結(jié)腫大相對會大些,可以通過淋巴結(jié)活檢而確診。
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