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肩胛骨處特別疼，常見的原因是肩胛骨骨折脫位、肩周炎、頸椎病等，具體情況如下：1、肩胛骨骨折脫位：肩胛骨是扁骨，受到暴力打擊時很容易發生肩胛骨的骨折脫位，可以形成畸形，導致肩胛骨處特別疼痛，并伴有肩關節活動受限，拍攝X光片、CT，能夠進一步確診，需要采取手法復位或者切開復位、內固定手術指療；2、肩周炎：中年患者發生肩周炎，由于炎癥刺激，會引起肩胛骨處特別疼，夜間更為顯著，同時會有肩關節活動受限，需要在局麻下手法松解治療，配合康復訓練，能夠緩解；3、頸椎病：頸椎病發作時會有神經的缺血、缺氧、水腫，會導致肩胛骨神經支配區放射性的嚴重疼痛癥狀，同時會有頸部疼痛、頸部僵硬、活動受限，通過頸椎核磁共振磁檢查能夠進一步確診，需要頸椎牽引治療，嚴重時需要采取手術治療。綜上所述，肩胛骨處特別疼時，患者要及時到骨科門診就診，由專科醫生為患者進行全面檢查，包括體格檢查、影像學檢查，盡早明確疼痛的具體原因，針對疼痛病因進行治療，控制癥狀，恢復功能。