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腎病拉肚子是病加重嗎
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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

腎病患者出現拉肚子,也就是腹瀉的情況,有可能是并發癥也有可能是伴發癥:1、并發癥:所謂的并發癥,就是腎病患者出現胃腸道功能異常,容易出現腹瀉的情況,這種情況最常見于腎病綜合征。因為腎病綜合征出現水腫、低蛋白血癥,整個胃腸道黏膜由于這兩種情況的存在,消化液不能正常分泌或者蠕動出現異常,蠕動可以加速,在某些食物的誘發下,可以造成腹瀉的情況,腹瀉以后可以造成腎病綜合征的加重。因為腹瀉容易造成血流量減少、血流量減少,容易造成腎前性功能不足,從而加重腎臟的損害,有可能誘發腎病綜合征伴發的急性腎功能衰竭,所以對疾病不利;2、伴發癥:如果是腎功能不全伴發的腹瀉,與腎病綜合征發生的原因類似,只是肌酐出現增高,出現腎前性缺血的情況,由腹瀉造成,有可能加重血中肌酐升高,不利于疾病的治療,腎病患者出現腹瀉,也就是拉肚子的情況,除了并發癥以外也可能有伴發癥,這種腹瀉和腎病沒有關系,只是由于其他的原因,如飲食或者細菌過度繁殖造成的急性胃腸炎,也容易出現腎前性的供血不足。

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