-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續觀看
高氯血癥的臨床表現
- 高氯血癥的臨床表現
-
參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

高氯血癥并沒有特異性獨一的臨床癥狀和體征,僅僅是某些疾病的生化異常改變,通過發現高氯血癥有利于病因的尋找,和身體代謝異常的綜合評估。血氯就是血清中氯離子的濃度,血氯的功能和鈉相同,維持調節身體的電解質以及酸堿平衡和滲透壓平衡。滲透壓平衡實際上是水的平衡,血清氯正常的值應該在96-106mmol/L。引起血氯增高的病因比較多,一方面體內氯化物排出減少,如泌尿道的阻塞,急性腎小球腎炎少尿期,腎臟沒有尿排出氯就會減少,引起血氯增高。另外腎臟血流量明顯的減少,灌注減少也可以造成體內的血氯增高。如腎心功能衰竭或者是腎動脈嚴重的狹窄,都可以造成流經腎臟的血液減少,甚至灌注少了以后,腎小球濾過會減少,氯排出就會減少,造成了血氯增高。另外攝入的氯化物過多,如平時飲食吃得過咸,還有靜脈輸入氯化物的鹽水,就有可能造成體內的血氯增高。同時有些人存在著過度的換氣,或者是使用呼吸機輔助呼吸的時候,如果參數設定不當,造成的換氣過度,出現的呼吸性堿中毒可以造成血氯增高。另外就是高鈉血癥,嚴重的脫水,體內血液濃縮可以出現血氯水平的增高,出現高氯血癥,一方面積極的尋找病因,進行積極的治療,這是糾正高氯血癥最重要的方法。

相關視頻