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慢性肝炎會水腫嗎
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參與醫生
復旦大學附屬中山醫院 楊畢偉 主任醫師

慢性肝炎患者病程較為漫長,若病情較穩定,病毒控制較好,且肝炎沒有反復發作,通常不會有浮腫、水腫等情況產生。在慢性肝炎病程中,可以通過抗病毒藥物將病毒控制到較好水平,防止病毒復制。同時還可加用部分保肝藥物、抗纖維化藥物,將慢性肝炎控制在合理范圍內,防止肝功能發生明顯損傷。沒有低蛋白血癥、門靜脈高壓等癥狀發生,便不會出現腹水、下肢浮腫等癥狀。若患者慢性肝炎反復發作、病毒控制不佳,病毒反復上升破壞肝細胞,可能造成肝纖維化、肝硬化,從而產生較嚴重的門靜脈高壓。門靜脈高壓后較易產生腹水,因存在肝功能不佳后,易引發低蛋白血癥、肝臟合成功能較差、蛋白水平下降。同時門靜脈壓力升高后,會使血管內液體較易滲透到腹腔內或組織間隙中,患者較易出現腹水及下肢浮腫。若患者出現腹水或下肢浮腫,需在臨床上注意補充白蛋白,通過飲食或針劑白蛋白補充并提高蛋白水平。同時還需利用利尿藥物,幫助患者排泄水分。飲食中需注意控制鈉攝入量,避免飲食口味過咸,否則攝入過多鹽分,較易發生水腫。

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