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全麻手術結束以后病人清醒，大便黑色主要有以下幾個原因：1、在全麻過程中，胃腸道手術或者胃腸手術會有少量積血，或者胃腸沉余的積血和胃腸道的排泄物結合，然后出現了顏色，一般排1-2次就沒有了，也不要害怕，應該沒問題；2、可能術后飲食不潔或者飲食結構出現問題，如身體用了藥物、蔬菜等也會產生黑色；3、手術過程中或者術后出現了應激性潰瘍，出現潰瘍以后，潰瘍有少量出血和胃酸，以及排泄物結合出現的顏色，要進行對癥治療，看是否有術后胃疼或者腹部疼痛等情況；4、胃腸原來有疾病，術后虛弱可能刺激應激性潰瘍出血，然后和胃酸結合、和食物結合，出現排泄物黑色，需要到消化科檢查，必要時做胃鏡和腸鏡，檢查是否有隱性出血或者潰瘍，要予以對癥處理和止血。