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鞍上池下疝通常會導致一定程度的顱內壓增高，多數難以徹底自愈。由于鞍膈孔的增大、增寬以及幕上腦脊液壓力不斷沖擊，使腦脊液沖擊下的鞍上蛛網膜疝入到鞍內，從而形成鞍上池下疝。在此基礎上會繼發垂體萎縮及受壓變扁，使垂體貼附在鞍底。上述癥狀可能會進行性發展，臨床上較難自愈。部分鞍上池下疝繼發于垂體腫瘤等治療過程中，如較大的垂體泌乳素腺瘤，在進行藥物治療或手術治療后病變明顯萎縮，此前被垂體瘤撐開的鞍膈孔無法恢復到原有位置，而垂體萎縮到鞍內，可以引起鞍上池蛛網膜及腦脊液進入鞍內難以自愈。但若上述疾病并未引起患者出現明顯的頭痛、視野缺失或垂體功能受到影響，則無需進行治療。