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腳扭傷鼓了個包不一定是骨折，也可能是局部血腫，分析如下：1、局部血腫：腳扭傷局部鼓了個包，如果是軟性包塊，按壓有疼痛、發熱，通常提示有血腫的形成。腳扭傷會引起血管的斷裂，而血管會有出血，形成局部血腫，導致張力增高，從而引起疼痛。這種鼓包按壓時質地較軟，而且可移動。通過彩超檢查能夠進一步確診局部的血腫形成，需要盡快制動、休息、冰敷。必要時需要穿刺抽出積血，局部加壓包扎，促進恢復；2、骨折：如果腳扭傷局部鼓了個包是硬性包塊，伴有局部的畸形，需要拍攝X光片確認是否發生骨折。如果有骨皮質斷裂，骨骼的成角畸形，與包塊部位相符，則提示骨折。如果是骨折，則應該盡快采取手法復位外固定或者切開復位內固定的治療。綜上所述，腳扭傷鼓了個包的情況下患者應及時到足踝外科門診就診。由足踝外科門診醫生為患者進行詳細的問診、體格檢查、影像學檢查，盡快明確局部診斷，盡快進行治療。使局部包塊徹底消除，恢復局部的生理解剖關系。