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神經性皮炎可以完全自愈嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王曉陽 副主任醫師

神經性皮炎一般無法完全自愈,神經性皮炎和神經精神因素有較大關系,易受到精神、情緒因素影響,造成反復發作。如果改變精神、情緒因素,比較輕型患者不經過治療或經過日常護理,可能能夠得到自然緩解。患者會在如肘后、頸后、臀部等部位,出現紅斑,可能伴有鱗屑。上述部位非常容易受到摩擦,反復搔抓刺激之后,紅斑可能會出現肥厚,呈現苔蘚樣變,這時瘙癢會加重,患者再反復搔抓刺激,造成惡性循環。
如果進行到惡性循環之前,解除精神情緒緊張、精神壓力,皮疹可以進入到自行消退或者緩解狀態。如果沒有減輕精神情緒壓力或者情緒緊張,而且不斷搔抓刺激,并且可能又吃了比較刺激食物,也沒有給予規律治療。神經性皮炎進入到慢性過程,這時可能需要相應給予較長時間治療,才能夠得到較良好的治療效果。比如給予外用糖皮質激素軟膏,如糠酸莫米松、鹵米松或者外用鈣調神經磷酸酶抑制劑,還可以給予口服抗組胺藥物進行控制癥狀治療,比如氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定等。如果非常嚴重或皮疹非常肥厚,可能要用糖皮質激素硬膏進行貼布,再嚴重情況可能需要局部注射,才能夠得到根治。

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