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發燒要停靶向藥嗎
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哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 鄧立力 主任醫師

發燒即指發熱,發熱可能要暫時停止靶向藥物治療,針對發熱的原因給予相應處理。但有的時候病人的病情不同,身體狀態不同,是否停止靶向藥物因人而異。靶向藥物治療是目前治療多種惡性腫瘤的重要手段,其作用原理主要是針對腫瘤細胞上的某些特異性靶點或信號通路,有針對性地殺傷惡性腫瘤細胞,對正常細胞的影響相對較小。靶向治療藥物目前廣泛應用于多種惡性腫瘤的治療中,包括肺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、肝癌、腎癌等,都可能應用到靶向藥物治療。在靶向藥物治療過程中,可能會出現發熱的情況,需要根據發熱的原因進行處理。如下所示:1、病情不嚴重:發熱最常見的原因是繼發感染,吃靶向藥物的惡性腫瘤病人身體狀態可能較為虛弱,免疫力低下,容易出現各種感染,包括細菌、病毒、真菌的感染。感染性發熱如果體溫在38.5℃以下,沒有明顯的畏寒、寒戰癥狀,病情并不嚴重時,可以繼續原有的靶向藥物治療,同時給予有針對性的抗感染治療;2、病情嚴重:如果在靶向藥物治療期間病人出現了比較嚴重的感染,體溫達到39-40℃。有寒戰、高熱、咳黃痰的情況,甚至有感染性休克的現象,就要停用靶向治療。針對感染進行相關治療,避免因為嚴重的發熱和感染給病人帶來危害。

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