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大面積腦梗塞發(fā)病后昏迷不醒是怎么回事

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 劉朝暉 副主任醫(yī)師
臨床上大面積腦梗塞指供血動脈主干閉塞、腦梗塞面積達到同側大腦半球1/3以上或者累及兩個腦葉以上的腦梗塞,患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙、肢體偏癱,嚴重會伴有意識障礙、昏迷不醒。大面積腦梗塞發(fā)病后,患者很快會昏迷不醒,是由于大腦皮層廣泛缺血、缺氧或細胞代謝紊亂、功能失調等,導致意識喪失,表現(xiàn)為昏迷狀態(tài),而腦干出血和梗塞患者往往也會昏迷。 人類意識的維持依賴大腦皮層興奮,清醒狀態(tài)的維持需要腦干和大腦皮層,這兩方面能夠保持正常的生理功能。腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)接受各種感覺信息的傳入,發(fā)放興奮向上傳至丘腦,再由此彌散投射到大腦皮層,使整個大腦皮層保持興奮,維持覺醒狀態(tài),因此腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或者廣泛大腦皮層損害,均可導致意識障礙。
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