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24小時尿蛋白定量與飲食關系大嗎
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參與醫生
中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師

24小時尿蛋白定量與飲食有一定的關系。大多數情況下,如果是正常的飲食,24小時尿蛋白定量,一般不會受到飲食的影響。如果是長時間地、大量地攝入動物蛋白,會使24小時尿蛋白定量的值適當增高,特別是在有基礎性的腎臟疾病,進行相關的治療的時候,有些人大量地攝入蛋白質類的食物,通常會引起24小時尿蛋白定量相對增高。出現24小時尿蛋白定量增高,要明確引起蛋白尿增高的原因,比如最常見的慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎臟淀粉樣變等一些疾病。如果24小時尿蛋白定量增高,要尋找引起蛋白量增高的原因,積極地控制血壓,早期充分地選用RAAS阻斷劑,如ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素受體拮抗劑)進行治療,控制血糖,優選鈉-葡萄糖協同轉運蛋白抑制劑。如果是慢性腎小球腎炎,或者是狼瘡腎炎這類疾病,可以選用糖皮質激素,或者是糖皮質激素聯合免疫制劑進行治療。大多數人群經過積極的治療,蛋白尿能夠得到不同程度的下降。

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