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肝病甲胎蛋白陽性什么意思

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝病甲胎蛋白陽性提示血液中甲胎蛋白水平增高,常見于慢性肝炎、肝硬化,甚至是肝臟惡性腫瘤。甲胎蛋白顯著升高是臨床上診斷原發性肝癌的重要依據,多數人體檢時會發現甲胎蛋白輕度升高,如果沒有慢性肝病基礎,通常不是肝癌引起,不必過于擔心,可以定期檢查。如果有慢性肝病,包括病毒性肝炎、嚴重脂肪肝、酒精性肝病,影像學檢查提示肝上有結節或者占位,甲胎蛋白升高具有較重要臨床意義。 如果超聲無法確認結節具體性質,需做腹部增強CT或核磁明確診斷。甲胎蛋白水平越高,提示結節惡變風險越大。但不是所有肝癌均會出現甲胎蛋白升高,部分肝癌已經確診,但是甲胎蛋白可顯示正常。所以對于肝病,特別是肝臟腫瘤診斷,既要結合臨床病史,還要結合腫瘤標志物,更主要是要通過影像學、病理學檢查才能最終確診。
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