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蛛網膜下腔出血可以分為外傷性蛛網膜下降出血，以及自發性蛛網膜下腔出血。臨床上的蛛網膜下腔出血通常屬于自發性蛛網膜下腔出血，主要由于腦動脈瘤所引起，臨床上最具特征性的表現是突發的劇烈、撕裂樣全頭部脹痛，很多患者會描述為有生以來最嚴重的頭痛。甚至有一些患者因為頭痛出現煩躁的狀況，頭痛非常典型，部分患者還會伴有頭暈、嘔吐等一系列癥狀。對于嚴重的蛛網膜下腔出血患者，可能會伴有一過性的意識不清、暈厥等情況。而蛛網膜下腔出血同時可以破入大腦實質，使患者發生抽搐，在進行臨床檢查時患者會出現頸項強直，或者與頸項強直相關的癥狀。患者會描述為后枕部疼痛、脖子發僵，甚至后背部都有疼痛的情況，都屬于自發性蛛網膜下腔出血比較特征性的表現。