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肺炎病變的意思，就是肺上的病變是炎癥導致。而肺上病變是炎癥所導致，就稱其為肺炎。肺上的病灶、胸膜上的病灶，肉眼沒有辦法看到，也無法判斷。通常對肺部炎癥的病灶，是通過肺部的X線，也可以通過CT、胸片進行判斷。在胸片或者CT上，發現不同類型、不同質地，以及密度均勻或者密度不均勻的病灶。無論此病灶的形態學、大小，以及肺上部位，首先要判斷性質，也就是導致的病因，如炎癥或者非炎癥。如果是炎癥，則是導致的肺炎的病原體。如果是非炎癥，則是其因素。在非炎癥中，有很多病因可以導致肺部出現陰影。但凡通過胸片、CT判斷肺部的病變是肺炎病變，也就是考慮X線上出現的不同類型、不同大小、不同密度。在不同部位的病灶，可能是肺部炎癥導致的病灶，可能是不同類型、不同形態的肺炎。同樣的X線表現是肺炎，也可以是不同的致病菌導致。因此胸部X線出現的陰影，要通過X線判斷性質，判斷是否為炎癥。如果是炎癥，是哪一種病原體導致的炎癥，是否可以和肺結核、肺部的腫瘤相鑒別。對臨床醫生來說，是比較艱難、比較棘手的問題。