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退行性膝關節炎如何治療
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復旦大學附屬中山醫院 王曉峰 副主任醫師

對于中國人,退行性膝關節炎通常在40歲以上即可開始發病,在65歲以上發病的病人增多。退行性膝關節病存在漫長的發病過程,所以它的治療方式較多,具體如下:1、對于早期的退行性膝關節病,可使用階梯治療方案進行基礎治療,即減輕體重,改善運動方式,注意飲食結構;2、對于癥狀較明顯或始終存在疼痛的病人,可使用階梯治療方案進行藥物治療。藥物治療中的主要藥物為恩賽類藥物,病人也可以考慮使用氨糖或透明質酸鈉進行治療。但恩賽類藥物是治療的基石,而其他藥物通常屬于二線藥物;3、對于病情更加嚴重的病人,進行藥物治療無法解決。此時應進行保膝治療,若關節面尚未損毀也可進行截骨治療。對于同時伴隨軟骨或半月板問題的病人,可以進行微創治療;4、若關節已經完全損毀或功能較差時,應考慮進行全膝關節置換或半膝關節置換。

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