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8歲兒童大便出血無不適看什么科

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 王翠玲 主任醫師
8歲兒童大便出血無不適,建議首先到小兒消化內科就診。小兒便血沒有不適,可見于腸息肉和先天性的腸發育異常,以及一些畸形,如腸道血管畸形、血管瘤等等。 腸息肉具有無痛性,而且血色鮮紅,不跟糞便混合在一起,時常伴有黏液從肛門內流出,偶爾有脫出之感。有便秘病史的有可能是痔瘡、肛裂,痔瘡可以沒有癥狀、便血,肛裂會有排便時的疼痛。 兒童肛門排出的大便中帶血,不論大便帶血或是全為血便,顏色鮮紅,暗紅,還是柏油樣,都稱為便血。 便血多提示下消化道有出血,尤其是結腸和直腸的出血,便血伴嘔血是上消化道出血的表現。糞便的顏色取決于出血的部位的高低,和出血量的多少,以及在腸道內停留的時間。 上消化道出血多為黑便,出血量大而且排出的快,多呈暗紅色乃至鮮紅色。下消化道出血多為鮮紅色或者暗紅色,在腸道內停留時間久也可能會轉成黑便,柏油樣的黑便提示出血量在60ml以上。便血者可以沒有嘔血,嘔血者多為黑便。 便血也可以是全身性疾病表現的一部分,有時因為吞入來自于消化道外的血液,也可以引起來便血。大部分便血會伴有相應的臨床癥狀。一旦出現便血,需要積極地尋找便血的原因,注意便血發生在便前、便中還是便后,以及血的顏色和伴隨癥狀,及時到醫院看醫生。
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