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無精癥是怎么樣造成的
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參與醫生
北京大學第一醫院 王家驥 主任醫師

無精癥分幾種情況,一種是睪丸功能不正常,不能生長為成熟正常精子,應區別克氏綜合征還是大腦垂體、睪丸促進性成熟神經內分泌軸環節出現問題,都可以抑制正常睪丸生精細胞產生精子,要區別原因來有針對性治療。克氏綜合征是原因不清的整個睪丸發育不全,睪丸內除生精細胞以外,還有間質細胞,產生睪酮、雄激素,克氏綜合征這兩部分都不能夠正常工作,因此睪酮低,精子也很難成熟,甚至于產生無精癥。
還有一種原因,精子可以正常成熟,但是由于精路阻塞出現梗阻性無精癥,在臨床上經常能碰到。以前計劃生育的時候曾經做輸精管結扎,實際就是阻斷精路,這是人為造成。還有一個是病理因素引起精路梗阻,原因較多。如果精子產生機制正常,而精路阻塞造成無精癥,可以通過治療解決,比如用正常輸精管和附睪做吻合打通精路,是臨床常見的治療方法。因此無精癥兩部分情況:一種是由于生精障礙,精子減少。第二是由于精路阻塞,可產生無精癥。

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