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開放性顱腦損傷的臨床特點

參與醫生

浙江省人民醫院 葉祥明 主任醫師
開放性顱腦損傷多由外力因素引起,包括交通事故、高處墜落、打擊等。顱骨有額、顳、頂、枕等顱骨的破壞,也包含硬腦膜、軟腦膜、蛛網膜的破壞,造成腦組織與外界相通,可能有顱底的骨折。盡管與外界早期還不能相通,但會造成腦脊液漏。腦脊液流到鼻腔、耳道,也可以導致顱前窩骨折,造成熊貓眼等。 此外,開放性顱腦損傷會造成不同功能障礙,可能會造成認知障礙、失語、吞咽功能障礙、肢體運動功能障礙和感覺功能障礙以及心理、精神、行為異常等。 顱腦損傷患者的早期的處理非常重要: 1、預防感染:既然是開放性損傷,容易造成感染性損害; 2、顱腦損傷后,腦實質損害是非常嚴重的,可能會造成腦部出血,壓力過高,造成腦疝,生命體征不穩定,也可以造成腦部水腫。水腫在2-3天達到高峰,需盡快到正規醫院進行神經外科治療。
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