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后背上部灼熱的原因主要是筋膜炎癥、肋間神經炎，應鑒別診斷其癥狀、觀察其伴隨體征，才可明確診斷，具體如下：1、筋膜炎癥：通常是因為勞損導致胸背筋膜炎或腰背筋膜炎，應避免長時間伏案工作、屈頸、低頭，可減少頸椎后部的肌肉勞損，才能消除炎癥、減少損傷，還應該進行局部理療，也可有助于活血化瘀、疏經通絡，還可在局部涂抹非甾體類抗炎藥，也有助于緩解皮膚的炎癥。應主動進行小燕飛、三點支撐、頸椎操、頸肌抗阻訓練，通過主動功能鍛煉使頸椎、胸椎周圍的肌肉、韌帶加強，從而使后背部的穩定性增加，就可減輕炎癥反應，必要時可適當口服非甾體類抗炎藥物；2、肋間神經炎：帶狀皰疹有時會造成肋間神經炎，也可產生后背部灼熱且伴有針刺樣皮膚疼痛。后背上部灼熱要通過綜合治療來緩解癥狀，必要時應到醫院進行檢查，才能明確診斷并采取相應的治療方法。