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肝功能障礙時容易出血的原因
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

肝功能障礙時,患者易發生凝血功能障礙,導致各種類型的臨床出血,主要原因包括以下幾方面:1、凝血因子異常:表現為凝血因子活動度明顯降低,導致出血發生;2、脾功能亢進:可以導致血小板數量減少,而血小板是凝血過程中較為重要的物質,減少時會導致出血的發生;3、毛細血管脆性增加:屬于導致凝血功能障礙的重要因素;4、其它原因:患者存在肝功能障礙時,維生素K1的吸收、利用會出現障礙,依賴于維生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等的活性會受到影響,從而導致明顯的凝血功能障礙。患者存在凝血功能障礙時,輕則會表現為皮膚瘀點、瘀斑,重則會出現腦出血、消化道出血、氣道出血等癥狀。肝功能障礙患者會發生肝性腦病,引起神經系統癥狀,出現嚴重的低血糖、內分泌系統癥狀,還會導致急性呼吸窘迫綜合征、肝肺綜合征等疾病的發生。所以患者出現肝功能障礙時,會引起多臟器功能障礙。

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