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肺結節不一定會演變為肺癌，肺結節分成良性結節和惡性結節。部分良性結節隨著時間的推移也可惡變，如瘢痕癌就是演變過來的，惡性結節前期通常也是由小結節慢慢長大，需要針對其進行密切追蹤隨訪。發現肺結節時醫生會建議患者每隔三個月或半年復查CT，看其是否有明顯增大，比如增大兩毫米或密度變實，或有無血管生長，或做增強時明顯有強化以及有毛刺。若出現上述情況要考慮惡變可能，傾向進行穿刺或直接手術切下來；若結節沒有出現上述情況，其大小與之前相比類似，進行動態觀察即可。如果患者是重度吸煙者或家中有肺癌家族史，觀察周期可能會相對較短，采取手術或穿刺時要進行綜合權衡。