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股骨頭壞死分幾期
- 股骨頭壞死分幾期
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 馮明利 主任醫師

股骨頭壞死是股骨頭血運出現障礙發生的最終結果,股骨頭血運出現障礙后,血運不能維持股骨頭、骨組織正常代謝。股骨頭壞死分期辦法很多,現在主要以X光片檢查進行分期。X光片分期分法也很多,現有四分法。股骨頭缺血12小時,骨組織、骨細胞發生變性、壞死,如果X光片看到變化,一般需要2個月。股骨頭壞死依據X光片四分法的具體分型及表現如下:1、Ⅰ期(軟骨下溶解期):沒有明顯癥狀,X光片沒有明顯病變,關節間隙正常,關節股骨頭輪廓完好,X光片有時能看到新月征,即軟骨下負重區域可以出現骨密度增高的半月牙形狀,有時看不清楚;2、Ⅱ期(股骨頭修復期):股骨頭輪廓尚好,股骨頭的關節間隙正常,軟骨下的負重區可以看到局部的骨密度增高區域,同時可以看到片狀的、斑片狀的低密度信號或者囊性改變;3、Ⅲ期(股骨頭塌陷期):出現股骨頭塌陷、變扁、碎裂或嚴重塌陷,股骨頭關節間隙正常;4、Ⅳ期(股骨頭半脫位期):關節間隙變窄,股骨頭塌陷區域整體下移,股骨頭出現半脫位,骨性關節表現嚴重。

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