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頸動脈斑塊手術治療風險大嗎
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武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師

頸動脈手術的風險,取決于術前評估,通常風險較低。手術通常有手術適應證和手術禁忌證,在三甲醫院、熟練的團隊,其治療風險可以在可控范圍內。頸動脈手術方法分為微創介入治療,即頸動脈支架植入術,另外一種是頸動脈內膜剝脫術。需要控制術前的風險,比如檢查全身情況,心、肺、肝、腎,凝血功能、血常規等,包括頸動脈局部情況,腦循環、大腦動脈環的代償情況。做外科手術時,需要了解上述情況。通常而言,手術的風險還是較低,大部分手術安全。頸動脈內膜剝脫術,開放手術通常需要全麻,在準備充分的情況下,手術成功率較高。第二種頸動脈支架植入術,因為微創的特點,通常是局麻穿刺,其手術時間短,風險在于可能術中斑塊沒有阻斷,進而引起脫落,所以要植入頸動脈的保護傘??傮w而言,無論是哪種手術,在手術風險控制較好的情況下,通常不太高。

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