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耳朵里面悶悶的感覺，可以有以下原因引起：1、外耳道異常：比如外耳道耵聹、外耳道炎癥、霉菌感染等，都可以引起耳朵特別悶的感覺。把耵聹取出后，或者把炎癥控制后，耳朵悶的情況能完全好轉；2、中耳炎癥：急性中耳炎、急性滲出性中耳炎、慢性滲出性中耳炎等，都可以引起病人耳朵悶悶的感覺。急性中耳炎、滲出性中耳炎，都可以用抗生素口服，比如頭孢類、阿奇霉素類，鼻子要用鼻減充血劑，比如麻黃素、達芬霖(鹽酸羥甲唑啉噴霧劑)噴鼻。耳朵如果有膿，用抗生素滴耳液進行滴耳，炎癥完全控制以后，耳朵里面悶的癥狀就能完全緩解；3、內耳疾病：比如突發性耳聾，病人72小時內，突然出現耳朵聽力下降、耳悶、耳鳴，甚至伴有眩暈，一旦確診后，要用激素類藥物、改善微循環藥物、營養神經藥物等治療，進行綜合治療后，病人多數在幾周內，耳悶甚至聽力下降、耳鳴的情況，能完全緩解。耳朵有悶悶感覺的時候，一定要盡早到醫院就診，明確病因后進行治療，絕大多數病人都能緩解癥狀。