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左手的脹痛往往提示是局部的關節滑膜增生、滑膜炎病變、滑膜水腫，可能存在著一些肌腱的水腫，出現腱鞘炎的情況。手的脹痛有可能也提示有一些微循環的障礙，包括一些末梢循環的不良，或者是有一些肢體血管的疾病，具體如下：1、滑膜水腫或腫脹：手脹痛是比較常見的癥狀，尤其是比較勞累或者是勞損以后，主要是關節或者是肌腱的水腫，出現了滑膜的病變、滑膜的增厚。這種滑膜的水腫或者是腫脹會隨著活動而加重，休息以后可以緩解；2、滑膜炎癥：很多是屬于勞損引起，有一部分是隨著年齡的增大而出現了滑膜的退行性病變。也有的女同志在50歲以后由于身體激素的變化，像絕經期以后出現了激素下降，而出現了骨質疏松，進而出現了一些骨關節的滑膜退變；3、特異性疾病：也有的是一些特異性疾病引起的腫脹，比方一些特異性的類風濕或者是痛風引起的關節腫脹；4、血管疾病：手的脹痛還與另一類血管疾病密切相關，一類是末梢循環不良如糖尿病，或者有一些全身性疾病影響末梢的循環，出現四肢末梢循環的不良。還有一些是上肢的血管疾病，出現了血管堵塞或者血管的一些血管瘤、血管瘺，而出現的循環不良，也會出現末梢的血運障礙，出現脹痛。但總體來說，還是以經常頻繁的活動引起肌腱和關節水腫勞損為主，這種勞損性的無菌性滑膜炎癥最為常見。當然有些滑膜炎癥在腱鞘部位，會引起肌腱的卡壓和水腫，會伴隨有腱鞘炎的癥狀如活動疼痛、活動受限，有卡壓和彈響，早晨起來也會出現晨僵的現象。