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碳酸氫鈉片的作用,對痛風(fēng)有治療效果嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
碳酸氫鈉片也是常見的小蘇打,有時候應(yīng)用在痛風(fēng)急性發(fā)作的患者當中,部分患者也會應(yīng)用在無癥狀的緩解期,來控制血尿酸,其實此觀念并不完全正確。因為碳酸氫鈉本身是弱堿性的藥物,尤其是在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性期的時候,應(yīng)用目的是起到堿化尿液的作用,防止尿酸鹽結(jié)晶在腎小管當中形成,引起急性痛風(fēng)性腎病,所以在痛風(fēng)急性發(fā)作時可以短期應(yīng)用碳酸氫鈉。而對于痛風(fēng)緩解期時,碳酸氫鈉對降尿酸沒有明顯作用,主要也是起到堿化尿液的作用。但是堿化尿液,有時作用時間相對比較短,而且在應(yīng)用時,要密切監(jiān)測尿常規(guī)中的尿酸堿度變化。因為如果過度堿化尿液時,可能會引起尿液中鈣鹽沉積,導(dǎo)致腎臟非尿酸性結(jié)石的形成。所以碳酸氫鈉治療痛風(fēng)的效果或降尿酸的效果非常有限,不建議單獨用碳酸氫鈉來控制血尿酸。
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