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心肌梗死急救措施

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
急性心肌梗死可劃分為ST段抬高型心梗、非ST段抬高型心梗,患者急救措施如下:1、應進行強化的抗血栓治療以及降低膽固醇的治療,如雙聯抗血小板治療,如阿司匹林、替格瑞洛,2種抗血小板的藥物聯合抗栓,他汀類的降脂藥進行降低膽固醇的治療;2、ST段抬高型心梗較急迫,應盡快對患者進行再灌注治療,開通閉塞的血管,盡可能挽救因缺血瀕死的心肌。立即行冠脈造影,進行球囊擴張甚至支架置入術,開通血栓導致的血管急性閉塞。不可進行介入手術的醫院或者轉移到能進行介入手術醫院的時間較長,可就地進行溶栓藥物的溶栓治療,盡可能將血管開通;3、可行對癥處理,包括對患者疼痛的抗缺血治療,如使用硝酸甘油等硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,改善患者心臟的血流。疼痛劇烈的患者,可使用小劑量嗎啡,幫助患者鎮靜、鎮痛,并且有改善冠脈血流作用,讓患者盡量平靜,可適當吸氧來改善缺氧癥狀。
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