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內臟疼痛的定位不準確，胃下方疼痛的常見原因如下：1、胃部疾病：胃主要是在劍突下方的胃脘，胃下面疼需要考慮胃的問題；2、胰腺疾病：胰腺橫在胃的下方，以十二指腸包繞胰頭，胰腺位置疼痛，需要了解胰腺有無水腫、炎癥等情況，做B超檢查、CT以及血化驗，查淀粉酶、脂肪酶即可明確；3、橫結腸病變：在胰腺的前下方有橫結腸走行，如果大便長期不通、便秘的患者，也可能會蔓延到橫結腸。如果橫結腸有巨大的息肉、梗阻等情況，也可以出現疼痛；4、十二指腸的病變：見于胃脘偏右側下方，是十二指腸繞行的位置，如十二指腸潰瘍、炎癥等情況，也可以出現疼痛，進行上腹部的CT或者是胃鏡等檢查都能夠明確。