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膽汁反流性食管炎會癌變嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師
膽汁反流的時候會刺激食管黏膜,形成食管炎,有時膽汁反流還會帶著胃酸一起反流進入食管,也會引起反流性食管炎。有研究表明,長期的酸刺激、反流刺激會形成黏膜病變,就叫巴雷特食管,巴雷特食管被認為是食管癌的癌前病變。也不用特別恐懼,畢竟巴雷特食管被認為是一種可能的食管癌癌前病變,其發生率非常低。巴雷特食管就是由于長期的酸反流、酸刺激,以及膽汁反流、胃液的刺激,損傷了食管下端的黏膜。正常情況下,食管下端是一個堿性環境,無法耐受酸性以及大量的反流刺激,導致食管的黏膜細胞發生了化生,就是所說的巴雷特食管。巴雷特食管需要定期進行內鏡監測,因為巴雷特食管被認為是一種食管癌的癌前病變。因此也建議患有反流性食管炎的患者,應該針對反流的原因積極控制反流,部分通過藥物可以控制,部分下端括約肌的松弛或者裂孔疝,需要腹腔鏡的抗反流手術來進行糾正。
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