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挑了牙神經(jīng)牙齒還是痛怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
拔牙神經(jīng)后,依舊疼痛,常見有以下幾種原因:1、殘留的牙神經(jīng)或牙根出現(xiàn)解剖變異,有的牙根管沒有找到,便可能會再次引起疼痛,叫殘髓炎。如果是有殘留的牙神經(jīng),可能需要重新進(jìn)行拔牙神經(jīng),重新根管擴(kuò)大。如果是有根管沒找到,可能需要借助牙CT或根管顯微鏡,找到遺漏的根管后,重新進(jìn)行擴(kuò)大、消炎。如果是根尖組織出現(xiàn)炎癥,需要把患者的封藥臨時去掉,讓牙髓腔開放一段時間,滲出減少后,再重新封藥、消炎、填實(shí);2、在根管治療過程中,刺激到牙齒根尖周組織,導(dǎo)致根尖組織有炎性滲出,如果患者牙齒已經(jīng)封上藥,滲出物流不出在根尖組織內(nèi)形成壓力,便會引起疼痛。因此在根管治療過程中,確實(shí)還會存在疼痛,即使根管治療完成以后,通常也要觀察至少2周,甚至3-4周,沒有癥狀以后,再做烤瓷牙套,否則患者出現(xiàn)疼痛,提前做的牙套可能還要拆掉。、
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