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正常男性的龜頭比較光滑，所以龜頭不光滑通常是不正常的情況。如果出現不光滑的狀況，要考慮以下幾種情況：1、包皮環切手術導致：既往有包皮龜頭炎或者包莖，近期做了包皮環切手術，這時候龜頭皮膚會經歷蛻皮的表現，所以會出現不光滑。此時不需要特殊處理，等待1-2個月后會恢復；2、包皮龜頭炎：嚴重的包皮龜頭炎會導致龜頭皮膚潰瘍、潰爛，表面出現滲血、紅腫，通常由于大腸桿菌感染所致，推薦采用紅霉素軟膏或者百多邦進行治療；3、性傳播疾病：代表性的為尖銳濕疣，長在尿道外口或者冠狀溝周邊，局部表現像小菜花，直徑可能為數毫米，大的可以達到1cm左右，建議用激光、冷凍或者手術的辦法予以切除；4、包皮過長：男士多見有包皮過長，出現不光滑的珍珠樣丘疹，主要分布在冠狀溝和龜頭邊緣，是包皮過長、長期包皮垢刺激的結果。由于不存在傳染性，所以不需要特殊的處理。