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顱鳴和耳鳴的區別在于，耳鳴患者能夠自覺判斷出左耳還是右耳出現耳鳴，但顱鳴患者分辨不出鳴叫側面，感覺整個腦子都在響。耳鳴病人首選耳科，在耳科完善相關治療，判斷是否由耳部的病變引起。顱鳴病人除了在耳科就診，還應在神經內科就診，排除神經內科響應性疾病引起鳴叫的錯覺。耳鳴的發生機制較為復雜，并不來源于耳朵，是由于聲音受損之后，耳朵信號傳導出現問題，實際上為顱內的異常電活動，引起鳴叫。出現耳鳴可能存在耳部的病變，如感應神經性耳聾、耳部理化因素刺激，引起聽力異常，造成耳鳴的錯覺。顱鳴患者除了出現聽力下降異常，還可能存在中樞神經系統疾病，如腦血管疾病、顱內神經變性性的疾病，產生鳴叫的錯覺。