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PPD試驗(yàn)是什么

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 譚振 副主任醫(yī)師
結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是用于檢測(cè)受試者是否感染結(jié)核分枝桿菌的一項(xiàng)傳統(tǒng)的、常用的方法。由于其操作簡(jiǎn)單,不需要特殊的儀器和設(shè)備,價(jià)格也相對(duì)低廉。其廣泛用于結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查、新生入學(xué)體檢、結(jié)核病篩查、結(jié)核潛伏性感染預(yù)防性治療的對(duì)象的判斷,菌陰肺結(jié)核、肺外結(jié)核和兒童結(jié)核的輔助診斷,以及結(jié)核病的密切接觸者篩查等多個(gè)領(lǐng)域。 結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)又稱為PPD實(shí)驗(yàn),是指通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,并根據(jù)注射部位的皮膚狀況來(lái)判斷結(jié)核桿菌感染所致的Ⅳ型超敏反應(yīng)的皮內(nèi)試驗(yàn)。其方法是常規(guī)消毒后,將試驗(yàn)液注射于受試者的前臂掌側(cè)中下1/3的交界處,同時(shí)要注意要避開瘢痕、血管和皺褶。一般48-96個(gè)小時(shí)之間都可以觀察結(jié)果,會(huì)選擇72小時(shí)看結(jié)果。若注射部位有針眼大小的紅點(diǎn),或稍有紅腫硬結(jié)的平均直徑<5mm或無(wú)反應(yīng)者,稱為陰性反應(yīng)。若注射部位的硬結(jié)平均直徑超過(guò)5mm,成為陽(yáng)性反應(yīng),其中硬結(jié)的平均直徑如果超過(guò)15mm以上,或者平均直徑不足15mm,但是注射部位反應(yīng)較為強(qiáng)烈,出現(xiàn)了水皰、壞死、潰瘍、雙圈、淋巴管炎等情況,稱為PPD的強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。
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