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手指肌腱斷裂怎么恢復(fù)

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手指肌腱斷裂以后,要早期進(jìn)行功能鍛煉、康復(fù)訓(xùn)練才能恢復(fù)。手指的肌腱斷裂需要一定時(shí)間牢固愈合,一般3-4周可以產(chǎn)生基本的愈合能力,可以抵抗一部分拉力或阻力。但是功能鍛煉不能等到3-4周以后才開始,因?yàn)榇藭r(shí)容易隨著肌腱斷端的愈合而出現(xiàn)肌腱與周圍組織的愈合,形成肌腱粘連。必須在此之前進(jìn)行有效的功能鍛煉,預(yù)防肌腱粘連。可以在受傷以后的1-3天做肌腱的滑動(dòng)運(yùn)動(dòng),比如在保護(hù)下進(jìn)行輕微的手活動(dòng),防止形成粘連。隨著時(shí)間的延長,在3-4周之前,可以做能夠忍受或允許的活動(dòng)力量和范圍內(nèi)的肌腱修復(fù)鍛煉,由輕到重逐漸進(jìn)行。在受傷以后3-4周,肌腱愈合比較好,固定的石膏和支具可以去掉,此時(shí)要加大手的主動(dòng)活動(dòng),即屈曲或伸直的力量范圍要增大。如果在屈曲力量做到最大時(shí),仍然有一部分受限,這時(shí)候可以做被動(dòng)活動(dòng),以完成最大范圍的屈曲和伸直。但是這種被動(dòng)活動(dòng)要控制力量和范圍,開始時(shí)范圍不能過大。在3-4周以上,過渡到6-8周時(shí),力量和活動(dòng)的范圍要增大。同時(shí)可以配合康復(fù)理療,包括使用支具固定,使肌腱固定在所需要的位置,通過支具皮筋的輔助,增加靈活性和力量范圍的訓(xùn)練。同時(shí)可以做局部熱敷、烤燈,包括紅外線,促進(jìn)消腫。
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