- 氣胸是哪種病
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河南省人民醫院 姚文健 副主任醫師

當氣體進入胸膜腔,造成胸膜腔積氣,即稱為氣胸。氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂,空氣溢入胸膜腔,或因胸壁傷口穿破胸膜,胸膜腔與外界溝通,外界空氣進入所致。按照胸腔內壓力,氣胸可以分為閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸,按照發病原因分為自發性氣胸、外傷性氣胸、醫源性氣胸,自發性氣胸又分為原發性和繼發性。原發性自發性氣胸常發生在無肺內疾病的患者,多見于瘦、高體型的青壯年,男性多見。繼發性自發性氣胸,常發生在有肺內疾病的患者,由于病變引起細支氣管不完全阻塞,形成肺大皰,而肺大皰破裂發生氣胸,包括肺結核、慢阻肺、肺癌、肺膿腫、塵肺等肺部疾病。外傷性氣胸指胸部外傷導致,胸膜腔與外界相通,外界氣體進入胸膜腔內。醫源性氣胸是由診斷和治療操作所致,如針灸、纖支鏡活檢、經鼻肺穿刺活檢等。發生氣胸后胸膜相對負壓變成正壓,導致靜脈回心血流受阻,產生不同程度的心肺功能障礙。患者常突然感覺到患側胸痛,是因為氣體進入胸膜腔,刺激末梢神經所導致。氣體進入胸膜腔后,會造成部分肺組織萎縮,導致呼吸不暢,進而表現為胸悶及呼吸困難。當有相關癥狀的時候,要考慮氣胸的可能性,及時到醫院進行就診。

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