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自體脂肪移植有什么后遺癥

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 林立新 主任醫師
自體脂肪填充被認為是軟組織缺損填充較為安全、有效、簡便的方法,受到廣泛的肯定和歡迎。但是自體脂肪填充也存在著一定風險,主要是: 1、出血:少量出血比較常見,一般情況下,只要手術操作比較輕柔,避免暴力操作,就不會發生大的出血情況;如果發生大出血、形成血腫,就應該清除血腫,進行抗炎及其它對癥處理,并視情況決定是:否要進行穿刺抽吸或其它處理; 2、感染:感染一般于術后5-7天出現,表現為局部紅腫、熱痛,移植針孔有時可以有膿液流出,一旦出現疑似感染癥狀時候,要及時到醫院處理,因為脂肪的抽取、移植都有可能發生污染;因此,手術中必須十分強調無菌觀念,必要時圍手術期可使用抗生素; 3、凹凸不平:這是由于手術腫脹所致,但也有可能是移植不均引起,或者移植的邊界過渡不平整所導致;一般這種情況術后早期比較多見,3-6個月以后大多數可以自行恢復平整,如果恢復后仍有不平整,則只能通過再次脂肪移植或者進行局部脂肪抽吸矯正; 4、出現硬結和結節的情況,這種情況的出現主要是移植過多的脂肪所導致的,移植的脂肪沒有能存活下來,所以就會出現炎癥和纖維包裹反應,其表現是比較硬的包塊,有觸痛;一般囊腫不會有不適癥狀,所以可以不需要特殊處理,但也可以通過針刺抽出; 5、脂肪移位情況,在脂肪移植的過程中,有時會出現脂肪偏離,即移植區域的情況,主要是皮下組織瘢痕過多,組織彈性差的部位和韌帶的分布區;移植脂肪是瘢痕松解區松解的不徹底,其有可能到瘢痕的鄰近區域,所以會出現脂肪移位情況; 6、最嚴重的并發癥就是脂肪栓塞,自體脂肪填充面部,其面臨的最大危險是脂肪栓塞,注射脂肪時,注射到血管里就會造成眼睛血管栓塞,就會造成失明。此外,填充顳部,其會出現腦部血管栓塞??傮w來說,假設選擇正規醫院、正規醫生,自體脂肪填充是相對安全的方法,不過其并發癥主要與醫生技術息息相關,所以建議大家選擇正規醫院接受專業治療。
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