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肩關節積液且疼痛最佳的治療方法，是在準確診斷的基礎上進行對癥治療，包括保守治療和手術治療。引起肩膀疼痛的原因比較多，包括肩關節的退變、炎癥反應，炎癥引起的滑膜增生會導致關節積液。一般應該常規拍攝肩關節的X線片和核磁共振進行檢查，引起積液和疼痛的疾病，比如肩峰撞擊綜合征、鈣化性肌腱炎、肩袖肌腱病、凍結肩等。對于炎癥為主的疾病，可以進行肩關節的休息，減少關節活動量，不要做刺激關節疼痛的動作。另外可以口服抗炎鎮痛藥物，比如扶他林(雙氯芬酸鈉)、西樂葆(塞來昔布膠囊)，如果癥狀比較明顯，也可以在關節腔和肩峰下的間隙注射復方倍他米松，進行關節內強效的抗炎治療，緩解疼痛。如果疼痛已經緩解，再進行肩關節的功能鍛煉，功能可以逐漸恢復。通過檢查發現肩袖肌腱撕裂或者關節不穩、盂唇韌帶損傷引起的關節積液和疼痛，往往需要手術，進行結構的修復，結構愈合之后再進行康復鍛煉，能夠恢復正常功能，積液和疼痛都會消失。