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肋間神經痛和膽囊炎的區別主要包括以下幾種：1、肋間神經痛：指在兩根肋骨之間出現疼痛，屬于體表的疼痛感覺，可以精準地判斷具體疼痛部位，比如患者可以精準地用手指指出是哪個部位疼痛。另外，肋間神經痛屬于一種無菌性炎癥反應；2、膽囊炎：一般是右上腹隱痛，有時定位不準確，患者無法明確具體的疼痛部位，但可以在B超下發現膽囊基礎性病變，如膽囊息肉或膽囊結石。另外，如果膽囊炎發作到一定程度，還可以出現體溫的改變，患者的體溫可以達到38℃，甚至39℃。