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男性原發性不孕癥，有些可以治療。男性原發性不孕癥首先要尋找導致不育癥的原因，簡單的可以做精液常規檢查，看看精子的各項參數有無異常，比如精子的密度、活力、畸形率等，如果精子少稱為少精癥，活力低稱為弱精癥，畸形率高稱為畸形精子癥。有些可以找到原因，比如精索靜脈曲張或者精液中有感染的成分，還有染色體的異常，甚至是基因的異常，可能會導致精液常規的異常。比如精索靜脈曲張導致的精液質量異常，可以通過精索靜脈曲張的藥物或者手術治療，來改善精液質量。當然也有些沒有辦法治療，像染色體的異常，比如克氏征、Y染色體微缺失，還有基因的異常，沒有辦法治療，只能通過輔助生殖的方式來獲得后代。如果找不到明確的原因，比如在臨床上有一類叫特發性的少弱畸形精子癥，可以嘗試藥物來治療，比如使用激素類藥物，像克洛米芬、他莫昔芬、來曲唑，包括中藥、中成藥都可以用來幫助調整精液質量，提高男性的生育能力。有些患者通過藥物治療，可能能夠提高，甚至可以實現自然懷孕。如果找不到明確的原因，藥物效果也不好，可能最終要選擇輔助生殖技術來獲得后代。