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腎結石就是一個絕癥是真的嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

絕大多數的腎結石是可防、可控、可治,并非絕癥,腎結石是泌尿系統最常見的疾病之一,腎結石可表現為無癥狀、絞痛癥狀、感染或者腎功能問題,通常感染和腎功能問題的癥狀相對比較少見。在治療上,有多種方法可對腎結石進行處理,具體如下:1、對癥處理:腎結石急性發作時,主要是解痙止痛等對癥處理 ,對于腎結石本身的病因處理,可采用自行排石、體外沖擊波碎石、手術治療等方式;2、自行排石:自行排石通常針對體積<6mm的結石,且表面光滑且結石以下尿路無梗阻,在局部停留時間<2周,對于尿酸結石和胱氨酸結石藥物溶石效果好,通過大量飲水、多活動、并服用一些輔助排石的藥物,促進結石的排出;3、體外沖擊波碎石:如果結石體積相對較大,可以采用體外沖擊波碎石。體外沖擊波碎石是安全、簡單、有效的治療結石方法,通常在門診機構進行;4、手術治療:對于更大體積的結石,考慮手術治療,根據結石大小區分手術類型,結石>2cm可采用經皮腎鏡手術,結石<2cm可考慮輸尿管軟鏡的手術。目前開放手術已經應用較少,治療的主要方法是內鏡下手術,安全、有效、痛苦小、創傷小、恢復快,所以結石并非所謂的絕癥,而是可防、可控、可治。

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