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通常，子宮肌瘤的發病原因不清，可能與很多因素有關。其中最明確的原因是與激素有關。子宮肌瘤是激素依賴性的腫瘤，與雌孕激素有關。過多攝入激素可以導致肌瘤的發生以及肌瘤的增大。另外，子宮肌瘤也與遺傳有關，母親患有子宮肌瘤時，其女兒也容易患上。一般來說，子宮肌瘤與性興奮是無關的，因為很多未婚的女性沒有性行為，但也常常會患有子宮肌瘤。有時，肌瘤很大，這說明子宮肌瘤與性興奮無關，而過多補充雌激素可以導致肌瘤長大。同時，子宮肌瘤的患者容易出現月經紊亂，容易導致子宮內膜增生，并且也容易患有子宮內膜癌。因此，子宮肌瘤與性生活常常無關，主要與雌激素增高有關。