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胃潰瘍十二指腸糜爛是怎么導致的
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參與醫生
北京大學第三醫院 丁士剛 主任醫師

胃潰瘍和十二指腸潰瘍發病原因主要有三種,內源性幽門螺桿菌感染、膽汁反流,以及外源性藥物,如阿司匹林等導致的潰瘍出血。如果是長期服用阿司匹林類藥物預防心腦血管疾病的患者,一定要注意大便情況。若出現黑便,則可能存在潰瘍。因為此時出現潰瘍往往并無疼痛,病人癥狀不明顯,常導致誤診。
對于胃潰瘍和十二指腸糜爛或十二指腸潰瘍,一般情況下是胃酸增高或胃黏膜屏障下降兩個原因導致。通常潰瘍病形成機制存在平衡學說,即存在損害因素和保護因素。如果損害因素增加,如高酸、酸分泌增加、膽汁反流到胃內、阿司匹林等藥物損害胃黏膜、幽門螺桿菌感染后對胃黏膜造成損傷,均會增加損害方面的因素。還有胃黏膜屏障下降,如年齡過大或存在疾病、胃黏膜血流下降等導致胃潰瘍或十二指腸球部潰瘍。

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