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最近手老是麻的主要原因如下：1、神經卡壓癥狀：包括腕管綜合征、肘管綜合征、頸椎病均會引起神經卡壓出現手麻癥狀。需要通過肌電圖或頸椎影像學檢查，明確診斷，給予手術治療或物理治療，如針灸、推拿、按摩，去除壓迫以及改善癥狀；2、大腦缺血或缺氧：大腦存在血管硬化、狹窄、斑塊，狹窄達到70%會出現癥狀，有時會加重血管缺血，出現手麻癥狀，此時通過血管檢查可以明確，可給予相應的血管內治療，或者抗凝藥、抗血小板聚集藥治療；3、神經肌肉疾病：主要包括多發性肌炎會出現手麻癥狀；4、其他因素：上肢動脈硬化、狹窄、斑塊會引起缺血，需要給予抗凝藥物進行治療，改善供血、癥狀。此外，自身免疫性神經炎、酒精中毒，均會表現手麻癥狀。通過給予補充維生素、戒酒、控制糖尿病，去除病因從而改善癥狀。