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導管消融術后多久能下地

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
一般導管消融術后,大多數情況都是24小時以后就能夠下地,但是導管消融手術分為很多種,需要根據手術情況進行分析。首先室上速,即陣發性的室上性心動過速,可以經過導管做消融手術,大多數情況下有三維標測系統,且大多數醫院目前采用的射頻消融手術,都會采用三維標測系統。所以在做手術時,大多數都是穿靜脈去做,就是穿腿上的股靜脈進行導管射頻消融手術。當穿股靜脈在手術成功以后,會將股靜脈的導管拔除,進行壓迫止血。這時靜脈系統大多壓迫止血6-12個小時就可以。一般在導管消融術后,如果僅穿刺的是雙側股靜脈,建議12小時以后下地活動,這是靜脈系統。但也有一些特殊的情況,需要將導管進入到動脈系統進行導管消融。如有室上速和室速,有時需要穿動脈進行導管消融。這時當手術做完之后,將動脈里面的導管拔出以后進行動脈的壓迫止血。但通常動脈的壓力比較高,如果松手可能就會滋血,所以對動脈系統的壓迫時間,由于壓力太高,止血不容易,或者是傷口閉合不容易。這種壓迫止血的時間就會更長,一般都建議壓迫24個小時。對這部分患者,通常是在進行24小時以后,再建議下地活動。但也有些醫生在做了導管消融手術以后,或者是穿刺的動脈,也可以用一些動脈的封堵器。而用了動脈封堵器的患者,如果封堵成功,一般可以在6小時之后就下地活動。
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