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大便下不到直腸沒(méi)便意
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 李勝龍 副主任醫(yī)師

在日常的診療工作中,時(shí)常會(huì)碰到這樣的患者,平時(shí)排便困難,沒(méi)有明顯的便意,這種情況,一般可能會(huì)考慮患者是便秘,得了便秘這個(gè)疾病。針對(duì)這種狀況,首先要看患者的癥狀,這類的患者平時(shí)可能3-5天都不一定有一次排便,平時(shí)會(huì)伴有明顯的腹脹、食欲下降、渾身無(wú)力。平時(shí)的排便,主要需要靠口服一些緩瀉劑,才能達(dá)到使大便排出的目的,這種情況可能嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。來(lái)醫(yī)院正規(guī)就診后,一般情況需要做以下幾個(gè)檢查,首先要做結(jié)腸鏡的檢查,來(lái)確認(rèn)大腸內(nèi)有無(wú)腫瘤或炎癥出現(xiàn),如果排除這一問(wèn)題后,要考慮可以做鋇劑大腸造影。先整體來(lái)了解一下腸道是否有發(fā)育的畸形,蠕動(dòng)的功能是否不好,同時(shí)還要配合結(jié)腸的傳輸試驗(yàn),看48-72小時(shí)腸道的蠕動(dòng)功能,還要做結(jié)腸的排糞造影以及腹部的CT這些檢查。最后綜合患者的檢查結(jié)果,來(lái)決定是否能通過(guò)保守用藥治療,還是需要手術(shù)治療來(lái)解決這一便秘的問(wèn)題。

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